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社評：冷靜和理智是馬尼拉現在最需要的
在日前擅闖仁愛礁非法運補被我海警依法維權後，菲律賓方面的倒打一耙持續進行，且變本加厲。菲律賓總統馬科斯28日表示，對中國海警和海上民兵在南中國海”非法、脅迫性、侵略性及危險的攻擊”，菲律賓將採取等比例及合理的反制措施，還稱菲律賓與”國際社會中的朋友”保持溝通，菲律賓人不會屈服。菲國防部29日接着說，不會因恐嚇而屈服於”居高臨下”的中國，還稱與”自認高人一等”的中國政府”無法進行公開、透明和合法的談判”。
這是一副熟悉的”我弱我有理”口吻，同時還夾帶着不知道從哪裡學來的脅迫味道。在包括仁愛礁、黃巖島以及最新的鐵線礁等問題上，是非曲直很清楚，中方對南沙羣島及其附近海域擁有無可爭辯的主權，歷史、法理依據充分，去年年初以來局勢升級歸根到底還是菲方一再違反承諾採取挑釁舉措導致的。中方所做的都是合理合法必要的維權舉措。但是，這些一到了馬尼拉嘴裡，就被精心編織成了”大國欺負小國”的”受害者”假象和敘事。
此外，因爲現在美國及其盟友出於自身目的提供的所謂”支持”，馬尼拉嚐到了這套以弱賣慘話術的甜頭，有些自我陶醉和飄飄然了。一方面，這種美國及其部分盟友的”同情”和”支持”，讓它給自己加了不少”反抗強者”的內心戲，更加看不清現實，挑釁冒險的衝動更強了。另一方面，馬尼拉還幻想以其所得到的”國際支持”對中國進行情感勒索，逼迫中國讓步。做錯事的一方藉着別有用心拉偏架的支持就指責甚至威脅另一方，這何嘗不是一種脅迫呢？
不管是出於自身目的的炒作也好，還是外部別有用心的煽風點火也罷，如今民族主義情緒混雜着被忽悠的悲情，把菲律賓架在了一個很危險的位置上。衆所周知，南海問題在菲律賓國內本來就是一個非常容易點燃民族主義情緒的引線，不斷炒作南海問題可能短期收穫國內支持，或者有爲親美疏華路線服務的”好處”，但也很容易引火燒身。任由菲國內對華負面情緒發酵，實際上極大壓縮了菲律賓決策者在南海問題上的選擇和行動，導致其陷入只能不斷示強挑釁而很難理性調整的境地。這顯然是不符合菲律賓國家利益的。
而現在看起來所謂”堅若磐石”的支持，一定會被證明是靠不住的。目前華盛頓給了馬尼拉很多口頭承諾，這讓它在南海問題上一個勁兒往前衝。接下來，還會在華盛頓舉行美日菲峰會，馬尼拉也有意藉着自己這段時間的表現，到時候在華盛頓爲自己提高要價。但是，馬尼拉應該也清楚，華盛頓的承諾華麗卻廉價，不會在南海爲了菲律賓打一仗是明擺着的。南海如果真到了擦槍走火那一步，吃虧的還是馬尼拉。
有必要強調的是，中菲無法重回對話和談判軌道的障礙一直在菲律賓那邊。南海緊張局勢的升級，是珍惜地區和平穩定局勢的國家都不願意看到的，爲此各方都有必要保持克制。歷史經驗告訴我們，中菲之間類似的摩擦並非首次出現，關鍵在於如何妥善處理。1995年的美濟礁事件及2012年黃巖島對峙，均經過協商或外交嚴正交涉得以降溫，證明了通過對話、溝通解決問題的重要性。
中國是菲律賓最大的貿易伙伴，南海地區的長治久安最符合兩國的共同利益，中方一直對菲保持了極大的剋制和耐心。現在最重要的是菲律賓能認清形勢，尤其是要拋棄不切實際的幻想，保持冷靜和理智。這根本不是菲國內一些人所說的”對華投降”，恰恰是基於自身國家利益的理性抉擇。中菲關係正處在一個亟需理智和清醒的關頭，何去何從，菲方務必慎重行事。
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紅肉「傷心」再獲證實？ 研究：這情況確增心血管病風險
攝取紅肉「傷心」？ 腸道菌代謝副產物，增加心血管疾病風險。(示意圖/Shutterstock)
紅肉富含肌紅蛋白，和白肉相比，紅肉因飽和脂肪含量高，攝取過多容易造成動脈阻塞，進而增加心血管疾病（CVD）與中風風險。過去研究已知紅肉在人體中的代謝副產物：氧化三甲胺（trimethylamine N-oxide, TMAO），是增加罹病率的重要因子。
美國克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）研究，近一步指出紅肉代謝物與心血管疾病之間的分子機制，他們發現特定腸道微生物羣會將攝取肉類的中間代謝物轉換爲 TMAO 的前驅物，最終增加心血管疾病罹病機率；相反的，素食者罹病機率則較低。相關成果發表於《Nature Microbiology》。
●特定基因羣厭氧菌主導 TMA 代謝
肉鹼（carnitine）是肉品中含有的天然物質，可協助將脂肪酸送入粒線體代謝。許多腸道微生物可將肉鹼轉換爲 γBB（gamma-butyrobetaine），但很少微生物參與再將 γBB 代謝爲 TMAO 的前驅物 TMA，本研究則指出進行此作用的微生物羣，這會提高罹患心血管疾病風險。
該實驗首先從近 3,000 名受試者血清樣本分析 γBB 濃度，確認 γBB 濃度越高，患有心血管疾病、中風風險也提升。
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爲了解哪些微生物羣參與致病因子 TMA 的代謝途徑，研究團隊接着以受試者糞便樣本進行微生物培養，確認厭氧菌 Emergencia timonensis 是將 γBB 代謝爲 TMA 的主要菌羣。
他們再將 Emergencia timonensis 微生物羣進行 RNA 定序，發現 6 個基因在 γBB 高濃度條件下基因表現量增加，這 6 個基因被命名爲 gbu 基因簇（gene cluster）。其中，受試者糞便檢體中微生物的 gbuA 基因表現與血清中 TMAO 成正相關，確認其參與紅肉的 γBB 代謝過程。
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●飲食條件左右微生物的 gbuA 基因活性
本研究提出了攝取紅肉與心血管疾病的關聯性，與腸道微生物參與轉換肉品的中間代謝產物緊密相關。也就是說，攝取紅肉會提高微生物的 gbuA 基因表現量，進而生成可能罹患心血管疾病的致病因子。
相反的，本研究也發現隨着受試者飲食條件轉換成素食， gbuA 表現量便隨之降低，這將是透過改變飲食習慣降低心血管疾病風險的可能做法。
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5旬男腦突發中風右肢半癱 靠非侵入療程重拾肌力
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，透過「重複經顱磁刺激術」儀器爲患者治療可藉此達到促進腦部活性目的。（情境圖，非當事人、亞大附醫提供／馮惠宜臺中傳真）
51歲張先生長期抽菸喝酒，且未控制好高血壓，去年底某日清晨起牀突發現右側肢體麻痹，就醫後檢查出左側中大腦動脈區域梗塞，即時救治，仍產生右側肢體癱瘓，經建議採用「重複經顱磁刺激術」促進腦部活性，不僅找回笑容、提升復健意願，患部肌力也逐漸恢復，重拾生活信心。
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，患者到院時的血壓一度高達200mmHg，安排核磁共振檢查，果然發現腦部血管梗塞，雖然緊急注射血栓溶解劑，恢復腦血管暢通，避免中風症狀持續惡化，但對於已經因缺血而壞死的腦細胞，則無法完全回覆原狀，必須同步啓動復健治療，提升生活自理能力。
邱新藻表示，由於患者右側手始終無法穩定做出抓、握等動作，導致情緒低落沒有積極復健動力，經評估後，建議接受非侵入式的「重複經顱磁刺激術」(rTMS)療程，並以刺激未受損的健側腦部：右腦爲目標，重建腦回路，治療1周後，患者精神變好，情緒不再低落，復健意願也更爲積極，右側肢體力量則慢慢回覆到可自行活動，讓患者妻子喜出望外。
邱新藻表示，「重複顱外磁刺激術」是一種不侵入人體且可同時刺激腦特定部位的技術，其原理主要是利用電磁效應，將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上，當強大的電流通過線圈時，會產生短暫的電磁脈衝，穿過頭骨到達對應的大腦區塊，藉由連續且規律的重複性刺激，進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能。
邱新藻也指出，目前研究顯示，連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健，可改善中風後遺症，尤其在中風早期其神經可塑性越高，若成接受經顱磁刺激，效果越顯著。
邱新藻建議，此療法除了應用在前述症狀外，目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病，以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等，但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行，此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥，都可以在治療前與醫療團隊溝通，降低意外風險。